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Emergenze infettive: preparedness, resilienza e One Health per proteggere il SSN, presentata la survey SIFO 2025

09/11/2026 Professioni
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Al congresso SIFO la sfida di un sistema pronto ad anticipare le crisi prima che si manifestino. Digitalizzazione e contrasto all’AMR. SIFO: noi in prima linea, ma rete informatica negli ospedali ancora insufficiente

Roma, 9 novembre 2026 – Le emergenze infettive non conoscono confini e mettono alla prova molto più della capacità di cura: interrogano l’organizzazione dei servizi, l’efficacia della prevenzione e la tempestività delle decisioni pubbliche. Di fronte ai nuovi scenari epidemiologici, alla comparsa di patogeni emergenti e all’impatto dei legami tra salute umana, animale e ambientale, si è tenuta nell’ambito del XLVII Congresso Nazionale SIFO la Focus Session dal titolo ‘Preparedness e resilienza del Servizio Sanitario Nazionale nelle emergenze infettive: modelli di governance, stewardship e prospettive One Health’.

“Le emergenze infettive ci hanno insegnato che la sicurezza sanitaria non si costruisce soltanto quando una crisi si manifesta. Occorre investire nella prevenzione, nella ricerca e nella capacità di integrare competenze scientifiche, professionali e istituzionali, secondo una visione One Health fondata sulla collaborazione e sulla responsabilità condivisa”, ha fatto sapere Marianna Napoletano, Dirigente farmacista presso l’AORN Santobono-Pausilipon IRCCS e coordinatrice dell’Area Scientifico-Culturale Global Health della SIFO, tutor della sessione insieme a Maurizio Pastorello, Direttore del Dipartimento interaziendale farmaceutico dell’ASP di Palermo e coordinatore dell’Area Scientifico-Culturale Farmacovigilanza della SIFO. “La vera sfida – ha proseguito Napoletano – non è soltanto affrontare la prossima emergenza, ma costruire oggi un sistema sanitario capace di anticiparla. Perché proteggere la salute di domani significa avere oggi la visione, la lungimiranza e la responsabilità di prepararsi”.

Tre, in particolare, le direttrici strategiche individuate dagli esperti per passare da una gestione reattiva delle crisi a un modello organizzativo basato sulla preparazione continua. La prima, preparedness e sorveglianza integrata, intesa come capacità di prevedere, riconoscere e gestire le minacce prima che diventino crisi sistemiche, richiede strumenti operativi certi: tra questi, la sorveglianza epidemiologica e microbiologica, la diagnostica tempestiva, la programmazione della prevenzione, la gestione appropriata delle risorse e la comunicazione del rischio tramite reti operative e formazione costante. La seconda, resilienza del SSN e prospettiva One Health: la resilienza, secondo gli esperti, si misura nella capacità di garantire la continuità assistenziale anche nelle situazioni più complesse. In questo contesto, l’approccio One Health rappresenta la cornice indispensabile per comprendere le minacce biologiche integrando la salute umana con quella animale e degli ecosistemi. Infine la terza, governance del farmaco e stewardship, intesi come pilastri per la gestione responsabile e sostenibile delle risorse sanitarie in sinergia con tutte le professionalità coinvolte.

Nel corso della Focus Session ‘Le nuove frontiere nelle emergenze infettive: metodologie di monitoraggio, minacce emergenti e governance’, curata da Calogero Russo (ASP Enna, Segretario SIFO Sicilia) e da Francesca Vivaldi (USL Toscana Nord-Ovest, Coordinatrice Area SIFO Infettivologia), sono stati presentati i risultati finali della Survey SIFO 2025 ‘Contrasto all’antimicrobico-resistenza (AMR): ruolo del Farmacista SSN nell’era della Digitalizzazione’.

La ricerca è stata illustrata da Vivaldi ed è stata sviluppata dall’ASC Infettivologia per analizzare la digitalizzazione nella gestione degli antibiotici: il questionario è stato elaborato da un team multidisciplinare, validato via pre-test e compilato da circa 300 soci SIFO tra luglio e agosto 2025. Trattandosi di un campione di convenienza, i dati “non hanno valore statistico rappresentativo dell’intero SSN – hanno fatto sapere – ma delineano tendenze e criticità percepite”. La “quasi totalità dei rispondenti” proviene da Toscana, Lombardia e Campania. “Circa tre quarti opera in ambito ospedaliero (generale nel 50% dei casi, specialistico o universitario nel restante 50%), mentre una quota minore lavora sul territorio. L’80% è costituito da farmacisti strutturati e il 20% da specializzandi, delineando un profilo stabile e specialistico”.

Sulle modalità di richiesta degli antibiotici, l’uso di piattaforme digitali e la modulistica cartacea “si equivalgono (circa 45% ciascuno) – ha fatto sapere la Coordinatrice dell’Area Infettivologia di SIFO – Tra chi usa sistemi informatici, circa la metà li ha integrati nella Cartella Clinica Informatizzata (CCI), mentre 7 su 10 prevedono la validazione del farmacista prima dell’erogazione”. Tuttavia, Francesca Vivaldi ha evidenziato come le piattaforme restino spesso strumenti passivi: “La presenza del farmacista sulla piattaforma è ormai frequente, mentre l’integrazione con la cartella clinica, condizione indispensabile per una validazione basata sul quadro completo del paziente, resta un’eccezione in molte strutture. Il supporto decisionale è ancora passivo: molte soluzioni si limitano a trasmettere la richiesta, senza restituire al prescrittore alert o informazioni utili al momento della scelta”.

Mancano infatti “controlli di coerenza con le schede tecniche in due terzi dei casi e avvisi per la rivalutazione periodica in oltre la metà”. Il tracciato cartaceo risulta l’anello debole: oltre la metà degli utenti segnala la mancanza di tracciabilità e la mancata registrazione in un database a posteriori. “Il monitoraggio dei consumi è presente nel 75% delle strutture – ha evidenziato ancora la relatrice Vivaldi – ma avviene soprattutto tramite l’invio periodico di file (60%) e in prevalenza con dati aggregati (DDD al 75%, aggiornate per lo più ogni 3-6 mesi)”. Se poi il 75% dei farmacisti partecipa alla gestione dei dati e alla progettazione dei sistemi, le criticità maggiori risiedono nell’adeguatezza delle infrastrutture (due terzi dei casi) e nella scarsa cultura digitale. “La dimensione tecnica e quella culturale sono strettamente intrecciate – ha precisato Vivaldi – L’investimento necessario non riguarda solo le piattaforme, ma anche le competenze diffuse e una governance aziendale che collochi il governo dell’AMR tra le priorità”.

In sintesi, la survey fotografa un processo di digitalizzazione “avviato ma disomogeneo”. Ha concluso Francesca Vivaldi: “Da un lato, il farmacista SSN è presente nei sistemi e svolge un ruolo di validazione riconosciuto, dall’altro l’integrazione tra piattaforme, cartelle cliniche e dati epidemiologici resta parziale. Il rafforzamento della governance dell’AMR passa tanto dall’evoluzione tecnologica degli strumenti quanto dalla valorizzazione delle competenze del farmacista nei percorsi aziendali”.

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