La numerosità dei casi da esaminare per studiare un fenomeno sanitario rappresenta una variabile fondamentale nell’approccio metodologico da applicare.
Una bassa numerosità non consente di utilizzare il sistema di indicatori tradizionali perché inficiata dal piccolo volume dei pazienti, che non rende possibile un’analisi complessiva, in quanto una minima variazione può comportare una notevole instabilità nella valutazione finale.
Per quanto riguarda l’analisi dell’efficienza della rete IMA-STEMI in Bassa Val di Cecina-Val di Cornia, ricadiamo esattamente in una di queste casistiche nella quale il sistema di variabili rappresenta soltanto una descrittiva del fenomeno che non permette di trarre conclusioni.
Per avere una lettura dettagliata del fenomeno, si sta procedendo attraverso l’analisi puntuale dei fenomeni sanitari in tutte le articolazioni del percorso (parte ospedaliera e 118). Per identificare le eventuali azioni di miglioramento, si attuano audit clinici che riportano i dati numerici a fenomeni sanitari. Tale attività viene svolta congiuntamente con i professionisti dell’ASL Toscana nord ovest e gli esperti dell’Agenzia Regionale di Sanità (ARS).
Le basi di questo lavoro sono state già poste in un primo incontro di carattere metodologico tra ASL Toscana nord ovest e ARS, seguito da un incontro con alcuni dei professionisti coinvolti. Ci saranno poi audit clinici che prevederanno la partecipazione di tutti gli stakeholder coinvolti nel processo.
“Nonostante l’efficacia sia supportata anche dai dati del 2023 pubblicati da ARS sugli esiti clinici (il tasso aggiustato di mortalità a 30 giorni, indispensabile per fare confronti, risulta del 7,14%, in linea con il dato regionale del 7,17%), con grande attenzione ci siamo dati l’obiettivo – si evidenzia nella comunicazione di Asl con ARS – di esaminare i dati di processo per accertarci che siano rispettati i tempi previsti dalla letteratura scientifica o per attivare ulteriori manovre di miglioramento”.
